手術が公衆の面前で行われていた時代

手術が公衆の面前で行われていた時代

医学部や研修医としての厳しい日々、つまり過酷なシフト勤務、終わりのない試験、山のような借金を別にすれば、外科医になるには独特の性格特性が必要だ。医学雑誌「ザ・サージョン」に2022年に発表された報告書によると、その最も重要なのは「外向性」だという。

外向的な人は観客がいると元気になる。だから、初期の手術、特に麻酔前、細菌学説以前の手術が円形劇場で行われることもあったのかもしれない。そのような劇場のような舞台では、外科医が中心舞台に立ち、素早く華麗に手術を行い、患者が苦痛に身もだえしたり叫んだりする中、熱中している観客に冷静に説明を加えていた。

19 世紀後半には麻酔の発達により、劇的な出来事は大幅に減少しました。1883 年 9 月に『ポピュラー サイエンス』誌で取り上げられた概念である細菌説がようやく受け入れられると、細菌が蔓延する公共の場で手術を行うことの愚かさが、外科手術が舞台芸術として定着する運命を決定づけました。

それともそうでしたか?

今日、意欲的な外科医は最先端の録画機器を採用し、外科医を目指す人たちは今でも手術のビデオを見て学んでいます。さらに、外科手術に内在するドラマ性は、Surgeons: At the Edge of LifeNip TuckER などの多くの人気医療シリーズからもわかるように、視聴者を惹きつけ続けています。

私の言うことを鵜呑みにしないでください。 『Popular Science』のシーンを含め、歴代の外向的な外科医を何人か調べてみてください。

1875

トーマス・エイキンズによるサミュエル・D・グロス博士の肖像画(グロス・クリニック)。提供:フィラデルフィア美術館

1875 年。場所はフィラデルフィアのジェファーソン医科大学の外科用円形劇場。主演は 19 世紀の有名な外科医、サミュエル グロス博士。この傑作で、芸術家トーマス エイキンスは外科手術という舞台芸術を記念しました。

1890

ボストン市立病院の手術室、1890 年頃写真提供: AH Folsom of Roxbury / ハーバード大学医学図書館

1890 年、外科手術の記録に使われる技術が肖像写真からダゲレオタイプに進歩したにもかかわらず、外科医は慎重な防腐措置を取らずに観客の前で手術を続けました。オーガスティン H. フォルサムが撮影したこの写真は、ボストン市立病院で行われている手術を写したものです。

1906

フランツ・スカルビナによる絵画、ベルリンクレジット: ウェルカム・コレクション

1906 年当時、外科医は依然として公衆の前で手術を行っており、無菌状態を避けていた。フランツ・スカルビナの絵画には、ベルリンの手術室で外科医長エルンスト・フォン・ベルクマンが患者の手術をしている様子が描かれている。

1933

ポピュラーサイエンス1933 年 11 月号、「偉大な外科医の趣味が命を救う奇跡に貢献」。クレジット: ポピュラーサイエンス

1933 年までに、手術室は無菌室となり、外科医は手術着を着用し、細菌感染を防ぐために観客はガラスの壁の向こう側に隔離されました。しかし…

ポピュラーサイエンス1933 年 11 月号、「偉大な外科医の趣味が命を救う奇跡に貢献」。クレジット: ポピュラーサイエンス

1938

ポピュラーサイエンス1938年5月号「無菌手術室」。クレジット: ポピュラーサイエンス

手術室のデザインは、細菌への曝露を最小限に抑え、外科技術へのアクセスを最大限にするなど、改善され続けましたが、手術室へのこだわりは変わりませんでした。フランスのリールにある病院の手術室の 1938 年のデザインには、外科医の観客用に鳥瞰バルコニー席が設けられています。

1947

ポピュラーサイエンス1947 年 2 月号 – 「仕事中のテレビ」。クレジット: ポピュラーサイエンス

1947 年までに、手術室はテレビの手術室になりました。かつては生中継の観客向けに行われていたものが、今でははるかに多くのテレビ視聴者向けに行われるようになりました。そこからハリウッドを経て、今日の人気の医療シリーズへと一直線に進みました。手術の撮影は、ドラマチックな娯楽以上のものを提供します。医学生は、外科医の手術を見ることで恩恵を受けています。

2022

ヘルスケアにおける Microsoft HoloLens 2。提供元: HoloLens。

手術シアターは、ここ数年で人気が薄れてきました。しかし、外科医の手術を見るのが好きな人や、医師として手術に協力する必要がある人は、お近くの VR ヘッドセットで視聴できる拡張現実および仮想現実の手術シアターに注目してください。このシアターでは、観客がアバターとして、患者がホログラムとして登場します。

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